Semaglutida é a solução para a obesidade?

Conhecida como “caneta emagrecedora”, a semaglutida (comercialmente conhecida por Ozempic) é a mais nova aliada no tratamento contra a obesidade. Recém-aprovada pela Anvisa para tal finalidade, o medicamento apresentou redução de até 15% da massa corporal em pacientes com sobrepeso. No entanto, a semaglutida sozinha não faz milagre! Para um resultado eficaz a longo prazo, é preciso combiná-la com um estilo de vida saudável, que inclui dieta balanceada e exercícios físicos. 

Aplicação da semaglutida

A dose de até 1 mg de semaglutida já era utilizada no tratamento da Diabetes tipo 2, por meio do medicamento Ozempic. No entanto, a partir do início de 2023, a Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) liberou a dose de 2,4 mg do fármaco (Wegovy) também para o tratamento da obesidade. A recomendação é que diferente da liraglutida, substância análoga do GLP-1 de uso diário, a semaglutida seja aplicada semanalmente.  

Devido a inúmeros resultados satisfatórios na perda de peso, alguns médicos já receitavam a semaglutida de forma off label, ou seja, sem considerar a destinação registrada do remédio, uma vez que a obesidade não estava listada oficialmente na bula dos medicamentos em questão. Agora, porém, a semaglutida poderá ser adquirida por pacientes obesos nas farmácias de todo o Brasil.

Funcionamento da semaglutida

Indicada para pacientes com índice de massa corporal (IMC) acima de 30, a semaglutida atua de forma similar ao hormônio GLP-1, produzido no intestino com o intuito de saciar a fome. Isso porque, após cada refeição, ela envia ao cérebro um comando que retarda a necessidade de acumular energias novamente.  Além disso, a semaglutida também inibe o esvaziamento gástrico ao potencializar a ação da insulina.

O medicamento possui duas versões: oral e injetável. A semaglutida oral leva o nome comercial de Rybelsus, em doses de 3 mg, 7 mg e 14 mg. Cada comprimido deve ser consumido em jejum, pelo menos 30 minutos antes da primeira refeição do dia. Já a semaglutida injetável é administrada por via subcutânea, uma vez na semana, sob a pele da barriga, coxa ou na parte de cima do braço. A caneta injetável é produzida como Ozempic e apresenta doses de 0,25 mg, 0,5 mg e 1 mg.

Eficácia da semaglutida

Um estudo realizado com mais de 2 mil pacientes obesos na Inglaterra comprovou que a semaglutida foi eficaz na redução de 15 a 17% de seu peso. Os números se mostraram promissores, haja visto que, até então, as medicações disponíveis no mercado só eram capazes de diminuir 10% do peso total. 

No entanto, apesar dos cientistas acreditarem que a semaglutida pode vir a substituir a cirurgia bariátrica no futuro, a substância não é a solução para a obesidade e só apresentará resultados a longo prazo se for combinada com uma dieta saudável e nutritiva e com a prática de atividade física regular. Caso contrário, o paciente voltará a ganhar peso na mesma velocidade em que perdeu. 

Vale lembrar que, apesar de contribuir para a sensação de saciedade do corpo, a semaglutida não interfere no funcionamento do metabolismo. Ou seja, ela não tem a capacidade de gerar emagrecimento por si só. 

Além disso, a obesidade também possui causas emocionais: o paciente não come apenas quando está com fome, e sim quanto está, sobretudo, ansioso. Neste caso, a semaglutida ainda precisa caminhar ao lado de um tratamento psicológico.